Резекция верхушки корня в клинике «Доктор Дол»
Вам сказали, что из-за кисты или гранулёмы у корня зуба его придётся удалять? Не спешите прощаться с зубом. Во многих случаях его можно и нужно сохранить. Резекция верхушки корня — это современная хирургическая операция, при которой мы удаляем только поражённую часть корня вместе с кистой, оставляя здоровую часть зуба на месте. Это даёт вашему зубу второй шанс прослужить вам ещё много лет. Мы проводим операцию под микроскопом, что гарантирует точность и полное удаление патологии.
О направлении
Что такое резекция верхушки корня и зачем она нужна?
Когда в зубе развивается хроническое воспаление (обычно после некачественного лечения каналов или травмы), у самой верхушки его корня образуется очаг инфекции — киста или гранулёма. Это как «мешочек» с бактериями, который разрушает кость.
Резекция (апикоэктомия) — это органосохраняющая операция. Через небольшой разрез в десне хирург получает доступ к корню, отсекает его поражённую верхушку вместе с кистой и тщательно вычищает очаг. Затем пломбирует корневой канал с другой стороны (ретроградно), герметично запечатывая его. Таким образом, зуб остаётся на своём месте, а источник проблемы ликвидируется.
Об услуге
Почему пациенты доверяют нам проведение резекции
Работа под микроскопом — залог успеха
Микроскоп — обязательное условие. Он даёт увеличение в 20-30 раз, позволяя видеть мельчайшие ответвления каналов и полностью удалять патологические ткани, не повреждая здоровые.
Сохранение вашего зуба
Наша главная цель — не удалить, а сохранить. Резекция позволяет избежать удаления и последующего дорогостоящего протезирования или имплантации.
Ретроградное пломбирование
После отсечения верхушки мы герметично пломбируем корневой канал через образовавшийся доступ специальными материалами (МТА). Это исключает повторное проникновение инфекции.
Минимальная травматичность
Операция проводится через небольшой разрез. Мы используем щадящие методики, чтобы максимально сохранить окружающую кость и мягкие ткани.
Комфорт во время и после
Вся процедура проходит под надёжной местной анестезией. Послеоперационный период переносится легко, дискомфорт сравним с удалением зуба.
Решение проблемы в корне
Мы не просто вскрываем и дренируем кисту, а полностью её удаляем вместе с причиной — инфицированной частью корня. Это даёт долговременный, стабильный результат.
Когда пора к врачу?
Показания к резекции: когда это работает?
Операция эффективна и рекомендована в следующих случаях:
Наличие кисты или гранулёмы у верхушки корня зуба (размером от 0,8 до 1,2 см).
Некачественное пломбирование корневого канала в его верхушечной части, которое привело к воспалению и когда перелечивание через коронку невозможно или неэффективно.
Перфорация (прободение) стенки корня в его верхушечной трети.
Перелом корня зуба в верхней трети.
Наличие в корневом канале обломка инструмента, который нельзя извлечь стандартным путём, и который вызвал воспаление.
Когда зуб является опорой для мостовидного протеза или коронки, и его сохранение критически важно.
Современный подход
Резекция под микроскопом: почему без увеличения операция рискованна?
Раньше резекцию проводили «на глаз». Хирург мог не до конца удалить кисту или патологические ответвления каналов (истинные кисты), что в 30-40% случаев приводило к рецидиву. Сегодня стандартом является работа под микроскопом.
Визуализация. Мы чётко видим границы кисты, можем отличить её от здоровой кости и полностью выскоблить.
Обнаружение дополнительных каналов. До 40% зубов имеют дополнительные микроскопические канальцы в области верхушки, которые не видны на снимке. Микроскоп позволяет их найти, обработать и запломбировать.
Точность отсечения. Мы отсекаем ровно столько миллиметров корня, сколько необходимо, не больше.
Контроль пломбирования. Видим, как материал заполняет канал, и можем быть уверены в его герметичности.
Это превращает операцию из рискованной в высокоточную и предсказуемую.
Важное решение
Что выгоднее: удалить зуб с кистой или попытаться сохранить его с помощью резекции?
| Критерий | Резекция верхушки корня (сохранение зуба) | Удаление зуба с кистой |
|---|---|---|
| Результат | ✅ Ваш зуб остаётся на месте и продолжает функционировать | Зуб потерян, требуется восстановление (имплант/мост) |
| Стоимость лечения | ✅ Ниже стоимости удаления + имплантации/протезирования | Выше (нужно оплатить удаление, имплантацию и коронку) |
| Время лечения | ✅ 1 операция, заживление 2-3 недели | Удаление + несколько месяцев на заживление и приживление импланта |
| Нагрузка на соседние зубы | ✅ Отсутствует, зуб сохраняет свою функцию | Соседние зубы могут испытывать перегрузку или их придётся обтачивать под мост |
| Эстетика и физиология | ✅ Сохраняется естественная улыбка и жевание своим зубом | Требуется адаптация к искусственной конструкции |
Долов Залим Олегович
Главный врач, стоматолог-хирург, имплантолог. Опыт работы с 2007г.
Мнение эксперта
«Современная резекция — это не «отрезать и надеяться», а точная работа с гарантией»
«Раньше резекция была операцией отчаяния, когда все другие методы не сработали. Сейчас, с появлением микроскопов и ультразвуковых наконечников, это — метод выбора для сохранения зубов с очагами у верхушки. Я вижу чёткую картину: где заканчивается здоровый корень и начинается поражённая часть. Могу найти и запломбировать те микроканалы, которые и были причиной постоянных рецидивов. Мы не гадаем, мы точно знаем, что убираем всю инфекцию. Для пациента это означает, что зуб, который ещё вчера был под угрозой удаления, после операции просто тихо и верно выполняет свою работу ещё 10-15-20 лет. Нет ничего лучше своего корня, и мы боремся за него до конца».
Этапы процедуры
Поэтапная процедура с контролем на каждом шаге
Диагностика и планирование
Обязательная компьютерная томография (КТ) для оценки размера кисты, её расположения, состояния корня и планирования доступа.
Анестезия
Проводится мощная местная анестезия. Вы не чувствуете боли.
Формирование доступа
Через небольшой разрез в десне (со стороны щеки или нёба) формируется слизисто-надкостничный лоскут, обнажается кость в проекции верхушки корня.
Создание костного окна
С помощью ультразвукового наконечника (пьезо-ножа) в кости создаётся небольшое отверстие для доступа к корню. Это бескровно и бережно.
Основной этап
Под контролем микроскопа хирург отсекает верхушку корня (2-3 мм), извлекает её вместе с кистой, тщательно выскабливает ложе и проводит ретроградное пломбирование канала.
Завершение
Костная полость может быть заполнена остеопластическим материалом для ускорения регенерации. Лоскут возвращается на место и ушивается.
Отвечаем на вопросы
Самые важные вопросы о резекции верхушки корня
Мы собрали ответы на самые популярные вопросы наших пациентов. Если вы не нашли здесь нужную информацию, свяжитесь с нами — мы с радостью проконсультируем вас.
Каков процент успеха этой операции?
При выполнении современным методом (с микроскопом и ультразвуком) успех составляет 90-95%. Это означает полное заживление и отсутствие рецидивов в долгосрочной перспективе.
Больно ли после операции? Какое восстановление?
Послеоперационные ощущения сравнимы с удалением зуба: отёк, возможны синяк, небольшой дискомфорт при открывании рта. Эти симптомы проходят за 5-7 дней. Швы снимают на 7-10 день. Полное восстановление кости на месте кисты занимает 6-12 месяцев (контролируется по снимку).
Может ли киста вырасти снова?
При качественно выполненной резекции под микроскопом, когда удалены все патологические ткани и проведено герметичное пломбирование, риск рецидива минимален (менее 5%).
Чем резекция лучше, чем терапевтическое перелечивание каналов?
Терапевтическое перелечивание (ревизия каналов) всегда предпочтительнее, так как менее инвазивно. Но резекция незаменима, когда: В канале стоит неудаляемая штифтовая культя или обломок инструмента. Канал в верхней части непроходим из-за сильного искривления или кальцификации. Нужно сохранить дорогостоящую коронку или мост, под которыми находится проблемный зуб.
Наши врачи
Специалисты стоматологии Доктор Дол
Долов Залим Олегович
Главный врач, стоматолог-хирург, имплантолог. Опыт работы с 2007г.
Темирова Ирина Станиславовна
Врач стоматолог-ортодонт. Опыт работы с 2010г.
Гадиева Саида Алимовна
Врач стоматолог-терапевт. Опыт работы с 2020г.
Бжихова Марьяна Артуровна
Врач стоматолог. Опыт работы с 2024г.
Почему выбирают нас
Сочетание опыта, технологий и заботы о каждом пациенте
Высококлассные специалисты
Наша команда — это врачи с огромным специализированным опытом, которые постоянно совершенствуют свои знания.
Современные инновации
Мы используем передовое оборудование и технологии для точной диагностики и эффективного лечения
Гарантия качества
Мы уверены в своей работе и предоставляем официальную гарантию на все виды стоматологического лечения.
Доступные цены
Предлагаем качественные услуги по честным ценам, а также специальные скидки для пенсионеров и ветеранов.
Забота о каждом пациенте
Мы создаем комфортную и дружелюбную атмосферу, чтобы ваш визит к стоматологу прошел без стресса.
Полный спектр услуг
От профилактики до сложного протезирования — все необходимые стоматологические услуги в одном месте.